On connaît la défiance quasi viscérale qu’ont les Américains envers leur gouvernement. Les difficultés que rencontre Barack Obama pour faire passer sa réforme de santé le rappelle cruellement.
Dans l’esprit de beaucoup d’Américains, le gouvernement est une sorte de mal nécessaire dont les prérogatives sont limitées aux fonctions régaliennes : les Affaires étrangères, l’Armée, la Justice, la Police pour citer les plus importantes. L’intervention importante dans l’économie qu’à du consentir Barack Obama avec le stimulus, les aides aux banques, aux entreprises comme celles du secteur automobile a tout juste été tolérée, à condition qu’elle ne s’éternise pas trop.
Les Américains craignent que les deux branches du pouvoir politique, l’Exécutif et le Législatif, n’empiètent sur leur liberté. Quant à l’Administration qui fait tourner les rouages de la machine, ils n’en n’ont pas une meilleure image.
Après la mise en lumière des disparités dans les tarifs des procédures médicales et des interventions chirurgicales (Disparités abyssales des coûts de santé) et alors que les républicains s’acharnent de manière totalement ridicules et absurdes à abroger totalement ou partiellement l’Obamacare, L’Institute of Medicine (IOM) avait publié il y a quelques mois un rapport (pour accéder au rapport) pointant sur le gâchis des mauvaises pratiques médicales ou de celles non nécessaires. On sait que les Etats-Unis dépensent largement plus que les toutes les autres nations développées : plus de 18% du PIB contre 12/13 % pour les suivantes.